黨的十九大報告提出：“在幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶上不斷取得新進展，深入開展脫貧攻堅，保證全體人民在共建共享發(fā)展中有更多獲得感，不斷促進人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕。”實現(xiàn)幼有所育，需要構(gòu)建和完善0-3歲嬰幼兒養(yǎng)育與照料服務體系，將嬰幼兒養(yǎng)育與照料回歸本源。
一、城市發(fā)展中的托育現(xiàn)狀
2019年2月，國家發(fā)改委等18部門聯(lián)合印發(fā)了《加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務補短板強弱項提質(zhì)量促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》，方案把增加托育服務有效供給納入到了政府有關(guān)部門的行政職能和行動任務當中；2019年3月，“加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務，支持社會力量興辦托育服務機構(gòu)”等表述也被明確地寫進了全國兩會的政府工作報告中。2019年5月，國務院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導意見》。
近年來，隨著二孩、三孩政策的放開，新出生人口同比增長，其政策紅利持續(xù)釋放。然而，3歲以下嬰幼兒托育機構(gòu)良莠不齊、問題較多，使得許多家長無法全面信任托育機構(gòu)，加重了社會和家庭照料幼兒的負擔。目前，托幼機構(gòu)和服務存在的問題和面臨的困境：供給缺乏問題、監(jiān)管缺失問題以及政府幫扶措施缺失的問題。
01
供給缺乏問題
目前，能提供系統(tǒng)照護服務的機構(gòu)數(shù)量不足，服務水平參差不齊，存在明顯短板。普惠性質(zhì)的托育服務機構(gòu)名額緊張，民營托育機構(gòu)則收費高昂，兩者都難以滿足大眾需求。
02
監(jiān)管缺失問題
政府在3歲以下嬰幼兒托育服務這一需求領(lǐng)域監(jiān)管不夠到位，導致托育服務高度市場化，無資質(zhì)機構(gòu)隨之泛濫，成為政府監(jiān)管的一大難題。此外，政府對于托育機構(gòu)教師資質(zhì)的要求尚未明確。尤其是民營托育機構(gòu)，其所配備的教師水平參差不齊。教師水平的高低直接影響了托育服務的質(zhì)量以及家長的滿意度。
03
幫扶措施不足
民營托育服務機構(gòu)的價格水漲船高，很大程度上由于政府對于非營利性托育機構(gòu)的幫扶措施不足。缺少足夠的資金幫助。再由于目前家庭對托育機構(gòu)供不應求，在非營利性機構(gòu)稀少的情況下，家長只能無奈將目光投向民營托育機構(gòu)。因此，地方政府還未完全落實具體的幫扶政策，是導致市場上的高價民營托育機構(gòu)占主導地位的原因之一。
對0-3歲嬰幼兒進行專業(yè)照料和培育是非常重要和必要。在推動產(chǎn)業(yè)規(guī)模增長的同時，關(guān)注托育服務的質(zhì)量，通過有效監(jiān)管、專業(yè)規(guī)范以及全面的配套政策，促進行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，保證托育服務質(zhì)量。除此之外，應更加重視母親對于嬰幼兒養(yǎng)育和照料的重要性。
二、嬰幼兒養(yǎng)育照料需回歸本源
嬰幼兒大腦結(jié)構(gòu)與功能的研究作為“中國腦計劃”研究的重要領(lǐng)域之一，引起了研究者們的高度關(guān)注。嬰幼兒與撫養(yǎng)者的交流，是其社會性發(fā)展的重要途徑之一。嬰幼兒通過與撫養(yǎng)者交流來獲得社會信息，并逐漸學會情緒辨別。研究表明，嬰幼兒在出生后的0-3個月里就已經(jīng)形成社會和情緒腦機制的核心腦區(qū)，且在此后的一段時間里會繼續(xù)發(fā)生改變。幼兒對外界刺激的學習可以促進大腦高級功能的發(fā)育。
國家杰出青年科學基金獲得者，杭州師范大學腦科學研究所所長李葆明教授課題組近期發(fā)表了有關(guān)母親養(yǎng)育照料對嬰幼兒大腦結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的影響課題研究成果。
嬰幼兒大腦既有巨大的可塑性，又非常脆弱。嬰幼兒大腦發(fā)育與心智發(fā)展是一個漫長的過程，需要父母有質(zhì)量的養(yǎng)育照料。親子依戀（parent-infant attachment）指父母與子女間建立起來的持久而強烈的情感聯(lián)結(jié)，是在親子互動過程中逐漸建立起來的。高質(zhì)量的親子依戀關(guān)系（尤其是母嬰依戀關(guān)系）的建立對嬰幼兒大腦神經(jīng)元精細結(jié)構(gòu)、突觸傳遞、認知功能乃至心理發(fā)育有巨大的影響。因此，遵循腦的工作原理，提供有質(zhì)量的養(yǎng)育照料和健康的成長環(huán)境，對嬰幼兒大腦的正常發(fā)育和心智的健康發(fā)展至關(guān)重要。
大腦發(fā)育是一個漫長的過程，突觸形成和神經(jīng)回路構(gòu)建主要發(fā)生在出生前后。人類在出生后數(shù)月中，大腦的突觸迅速形成，密度與成年時接近；1-2歲時所有腦區(qū)的突觸密度達到高峰，比成人高50%。大腦不同區(qū)域的突觸密度達到高峰的時間點有所不同。人類和非人靈長類動物，初級感覺和運動皮層（如視皮層）突觸密度在出生后8個月內(nèi)達到高峰，而高級聯(lián)合皮層（如前額葉皮層）在出生后15個月左右達到高峰，這種高密度突觸水平一直持續(xù)到青春期，經(jīng)過“修剪減少至成人水平。這種“修剪”過程受環(huán)境和經(jīng)歷共同調(diào)控。
親子依戀關(guān)系，尤其是母嬰依戀關(guān)系，是最緊密和最牢固的人際關(guān)系。來自母親的有質(zhì)量的養(yǎng)育照料是嬰幼兒大腦正常發(fā)育的重要保證。母嬰依戀關(guān)系形成的關(guān)鍵期是在嬰兒出生后的6-18個月，依戀關(guān)系的有無以及質(zhì)量的好壞會對嬰幼兒的腦結(jié)構(gòu)和心理健康產(chǎn)生深遠的影響。母親對嬰兒的忽視或與嬰兒的分離，將導致嬰幼兒對母親產(chǎn)生不安全型或紊亂型的依戀模式，這類依戀模式會對嬰幼兒大腦（尤其是前額葉皮層）的結(jié)構(gòu)和認知功能（注意力、工作記憶、情緒調(diào)控等）產(chǎn)生長期的負面影響。
母親養(yǎng)育照料對嬰幼兒大腦結(jié)構(gòu)與功能有巨大的影響。來自母親有質(zhì)量的養(yǎng)育照料是母機依戀關(guān)系建立的關(guān)鍵，是嬰幼兒大腦正常發(fā)育的重要保證。高質(zhì)量的母親養(yǎng)育照料可以促進嬰幼兒的腦發(fā)育，反之，則會延緩或損害嬰兒的腦發(fā)育。因此，年輕父母要盡可能親自給孩子提供優(yōu)質(zhì)的照料和撫育，并與孩子積極互動。
供稿：許夢迪、張馨元、杜文悅、李葆明
審核：馬智慧